Нарушения психики очень часто встречаются в переломные моменты развития ребенка, и самым рискованным является подростковый возраст. Именно поэтому им нужен совершенно особый подход и, соответственно, отдельный врач-психиатр.
Специфика работы подросткового психиатра
В Номенклатуре должностей медицинских работников не случайно обозначены две отдельные должности: детский и подростковый психиатры.
Очевидно, что работают такие специалисты со специфическими проблемами и диагнозами. На подростковых психиатрах в первую очередь лежит задача ранней диагностики психических заболеваний, поскольку дебют многих из них происходит в возрасте от 13 до 16 лет. Тут и шизофрения, и расстройства эмоционально-волевого спектра, включая депрессию и биполярные расстройства, и нередко маниакальные наклонности.
Иными словами, работа подросткового психиатра строится на раннем обнаружении и предупреждении психических расстройств у детей.
Это требует определенного опыта общения именно с подростками, понимание их интересов, ценностей, то есть своего рода «настройки на волну». Подростковый психиатр должен уметь общаться с этим контингентом, располагать к себе, но при этом не быть излишне фамильярным и не пытаться сойти за своего.
Что лечит подростковый психиатр
Подростковый психиатр способен диагностировать и лечить различные психические состояния, но чаще всего ему приходится иметь дело с:
-
Эмоционально-волевые расстройства, сопровождаемые апатией, немотивированной агрессией, резкими перепадами настроения, замкнутостью.
-
Депрессивные расстройства, нередко с немотивированными страхами, фобиями, суицидальными мыслями и/или поведением;
-
Аддикции, то есть зависимости (наркомания, алкоголизм, компьютерные и азартные игры);
-
Нервные срывы;
-
Расстройства аутистического спектра;
-
Шизофрения и пограничные состояния.
Обязанности подросткового психиатра
Данный специалист:
-
Проводит прием пациентов, диагностирует психические заболевания, назначает лечение, в том числе медикаментозное;
-
Ведет учет подростков с тяжелыми расстройствами;
-
Проводит судебно-медицинскую экспертизу;
-
Решает вопросы по трудотерапии, обучении, поддерживающей терапии, переводу на инвалидность;
-
Занимается помощью патронажным больным;
-
Руководит средним медицинским персоналом;
-
Ведет необходимую документацию;
-
Составляет обоснования о специализированной помощи, помещению в специализированные учреждения;
-
Выписывает необходимые лекарства, следит за их действием и побочными эффектами;
-
Консультирует других специалистов, ведет просветительскую деятельность среди педагогов и родителей.
Подростковый психиатр в своей работе нередко должен контактировать с другими врачами-специалистами, будь то неврологи, эпилептологи, психотерапевты и т.д.
Где выучиться на подросткового психиатра
Душевные расстройства достаточно сложная и всеобъемлющая область клинической медицины, поэтому соответствующую квалификацию можно получить, только окончив ординатуру по направлению «Психиатрия». Разумеется, перед этим врач должен отучиться в медвузе 6 лет по направлению «Лечебное дело», либо «Педиатрия».
Ординатуры по подростковой психиатрии, к сожалению, не существует. Поэтому после обучения, если психиатр хочет работать именно с детьми и подростками, ему следует пройти повышение квалификации по программе «Психиатрия детского и подросткового возраста», получив соответствующее удостоверение.
Где работают подростковые психиатры, вакансии
Востребованы такие специалисты прежде всего в психиатрических клиниках регионального уровня. Они могут заниматься как амбулаторным приемом в качестве участкового врача, так и работать в психоневрологических диспансерах. Существуют также специализированные центры по предотвращению суицидальных случаев при областных больницах.
Вакансии подростковых психиатров представлены преимущественно в государственном секторе, частных психиатрических клиник в России очень немного.
Уровень зарплаты подросткового психиатра
Исходя из предложений на сайтах по поиску работы, средняя заработная плата такого специалиста в провинции составляет около 60000 рублей в месяц. В Москве уровень зарплаты подросткового психиатра может достигать 150000 рублей в месяц.
Плюсы и минусы профессии подросткового психиатра
Плюсы:
-
Возможность помогать детям;
-
Интересные клинические случаи;
-
Возможность заниматься научной и преподавательской деятельностью.
Минусы:
-
Высокие психоэмоциональные нагрузки, риск профессионального выгорания;
-
Низкая зарплата;
-
Длительность обучения;
-
Ответственность.
