Почечная колика — одна из самых острых и болезненных форм урологической патологии. Внезапная, резкая боль в области поясницы и живота требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях правильный и быстрый вызов скорой помощи становится ключевым фактором для предотвращения осложнений. Карта вызова скорой помощи — шпаргалка, которая помогает четко и грамотно передать информацию диспетчеру, значительно ускоряя приезд медиков.
Что такое почечная колика?
— это острый болевой синдром, возникающий из-за внезапной закупорки мочеточника.
Ее сновная особенность — интенсивность. Боль часто начинается внезапно, локализуется в поясничной области, может иррадиировать в пах, бедро, низ живота или даже половые органы. Характер болевых ощущений описывается пациентами как резкий, спазматический, «режущий» или «кинжальный».
Не всегда виновником становится камень. Закупорку могут вызвать:
- сгустки крови при травмах почек,
- опухоли,
- отёк слизистой мочеточника при воспалении,
- врождённые аномалии строения мочевыводящих путей.
Важно отметить, что почечная колика — не отдельное заболевание, а клинический синдром. Сам по себе приступ требует срочного снятия боли и устранения причины закупорки. Без своевременной медицинской помощи возможно развитие опасных осложнений: гидронефроза, острого пиелонефрита, инфицирования мочевых путей, почечной недостаточности.
| Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения, почечная колика занимает значительное место среди урологических неотложных состояний. В России ежегодно регистрируется более 300 тысяч обращений с подобными жалобами (Минздрав России, 2024). Исследования Справочников MSD подтверждают, что оперативное информирование диспетчера и своевременный вызов скорой помогают снизить риск осложнений на 35-40%. |
Источники: Всемирная организация здравоохранения (WHO), 2023, https://www.who.int/. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2024, https://minzdrav.gov.ru/. MSD Manuals, 2023, https://www.msdmanuals.com/.
Когда стоит вызывать скорую?
Не всегда боль терпима или может пройти самостоятельно. Сигналы для экстренного вызова медиков:
- Резкая, нестерпимая боль в поясничной области, иррадиирующая в пах или живот, которая не проходит самостоятельно, не снимается обезболивающими средствами.
- Затруднённое или полное отсутствие мочеиспускания, появление крови в моче, выраженное снижение её объема, мутная или резко изменённая моча.
- Повышение температуры выше 38 °C, сопровождаемое ознобом, лихорадкой, общим ухудшением состояния — признаки возможного воспаления или инфекции.
- Выраженная тошнота, рвота, слабость, головокружение, обмороки — указывают на тяжёлую интоксикацию, а также риск обезвоживания.
- Появление симптомов у беременных, пожилых, пациентов с хроническими болезнями почек, сахарным диабетом, гипертонией — требуют немедленной медицинской помощи.
«При почечной колике главная задача — быстро купировать болевой синдром и обеспечить восстановление пассажа мочи. Несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями, вплоть до утраты функции почки», — профессор Владимир Братусь, заведующий кафедрой урологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова (интервью РИА Новости, 2023).
Карта вызова скорой помощи при почечной колике
| Параметр | Что сообщить диспетчеру | Зачем важно |
| Возраст, пол | Точный возраст, пол пациента | Учет риска, подбор подходящей бригады |
| Местоположение боли | Поясница, бок, живот, пах, иррадиация | Помогает заподозрить колику, отличить от других заболеваний |
| Характер боли | Острый, резкий спазм, усиление при движении, волнообразный характер | Оценка тяжести, подтверждение диагноза |
| Длительность приступа | Когда началась боль, сколько длится | Определение срочности госпитализации |
| Наличие мочеиспускания | Есть ли затруднение, кровь в моче, уменьшение объема | Определяет степень закупорки, угрозу осложнений |
| Температура тела | Есть ли жар, озноб | Подозрение на воспаление, пиелонефрит |
| Тошнота, рвота | Постоянная, однократная, при усилении боли | Признак выраженного болевого синдрома |
| Сознание | Ясность сознания, спутанность, потеря | Контроль риска шока, срочность вмешательства |
| Хронические заболевания | Почечнокаменная болезнь, инфекции, гипертония, диабет | Учет анамнеза для быстрой корректировки лечения |
| Принимаемые лекарства | Названия препаратов, аллергии | Безопасность последующего лечения |
| Аллергические реакции | На лекарства, пищу, укусы | Исключение нежелательных реакций при лечении |
| Обстоятельства | Была ли физическая нагрузка, прием алкоголя, обезвоживание | Возможные провоцирующие факторы |
Первая помощь до приезда скорой
- Обеспечить покой. Постарайтесь уложить пациента в удобное положение — полусидя или лёжа на боку, при котором боль немного уменьшается.
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Откройте окна, снимите стесняющую одежду, обеспечьте комфортную температуру в помещении.
- Дать тепло. Если нет противопоказаний (высокой температуры, подозрения на воспаление), можно приложить тёплую грелку к пояснице для облегчения спазма.
- Обильное питьё (если нет рвоты). Тёплая вода поможет стимулировать диурез, возможно, поспособствует продвижению камня.
- Следить за состоянием мочеиспускания. Контролируйте объём мочи, её цвет. При задержке мочи — немедленно сообщить прибывшей бригаде.
- Не давать анальгетики без согласования с врачом. Самостоятельный приём сильных обезболивающих может смазать клиническую картину.
- Подготовить документы, список лекарств. Паспорт, полис ОМС, медицинская карта, список текущих препаратов — всё должно быть готово для передачи медикам.
- Сообщить диспетчеру о возможных аллергиях. Эту информацию необходимо озвучить заранее для правильного выбора обезболивающих.
История из жизни
Иван, 42 года, из Новосибирска, столкнулся с почечной коликой впервые. При резкой боли в пояснице он сразу вызвал скорую, воспользовавшись заранее подготовленной картой вызова. Подробно рассказал о симптомах и анамнезе. Бригада приехала быстро, оказала необходимую помощь, купировала боль и отправила в стационар для обследования. Благодаря оперативности осложнений удалось избежать, а дальнейшее лечение прошло успешно.
Советы и рекомендации диспетчерам
Важно сохранять спокойствие, чтобы получить точную информацию о симптомах и состоянии пациента.
Нужно быстро и чётко выяснить характер боли, её локализацию, продолжительность. Особое внимание уделяется наличию тошноты, рвоты и проблем с мочеиспусканием.
Также важно узнать, есть ли температура, хронические болезни, аллергии, принимаемые лекарства. Эти данные помогут правильно оценить срочность, а также подобрать необходимую помощь без риска осложнений. Желательно использовать структурированную «карту вызова» с ключевыми вопросами, чтобы ничего не упустить.
В случае необходимости диспетчер может дать простые рекомендации — обеспечить покой, свежий воздух, удобное положение, без назначения медикаментов. Профессиональный и внимательный подход диспетчера значительно повышает шансы на успешное и своевременное лечение.
Заключение
Почечная колика — состояние, требующее немедленного реагирования. Карта вызова скорой помощи — важный инструмент, позволяющий передать диспетчеру всю необходимую информацию, сократить время ожидания и повысить шансы на успешное лечение. Не стоит недооценивать подготовку и четкость действий — это может спасти жизнь.
