Проблемы с позвоночником зачастую заходят настолько далеко, что требуется помощь особого специалиста — спинального хирурга. Это достаточно редкая и очень ответственная специальность.
Кто такие спинальные хирурги
Начнем с того, что в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников такой профессии нет. Почему? Всё просто: спинальной хирургией занимаются нейрохирурги — это специалисты, которые устраняют патологии центральной и периферической нервных систем (головного и спинного мозга, периферических нервов).
Дело в том, что спинальная хирургия выделилась в отдельное направление как раз по той причине, что одни нейрохирурги больше проводят операции на головном мозге, а другие чаще «чинят» позвоночник. Соответственно, чем больше практики в одной области, тем уже становится специализация.
Что лечат спинальные хирурги
Итак, что лечат спинальные хирурги конкретно:
-
Переломы позвонков (как правило, следствие травмы);
-
Доброкачественная, либо злокачественная опухоль спинного мозга или его оболочек, метастазы в спинной мозг;
-
Остеоартроз, спондилез позвоночника;
-
Грыжа межпозвонкового диска;
-
Нестабильность или ротация позвонков;
-
Тяжелая форма сколиоза или кифоза (искривление позвоночника);
-
Спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга).
Что умеет спинальный хирург
Каждый случай требует чрезвычайно ответственного индивидуального подхода, поэтому спинальный хирург должен разработать отдельную тактику лечения и проявить немало мастерства в устранении проблемы.
Он владеет массой инструментов и видов операций. Примеры:
-
Дисэктомия — удаление протрузий и грыж;
-
Различные виды протезирования позвонков и межпозвонковых дисков;
-
Ламинэктомия — удаление определенных костных образований над спинномозговыми корешками.
Разумеется, у спинального хирурга должна быть чрезвычайно развита моторика пальцев, должен быть превосходный глазомер и координация движений. В противном случае проводить микрохирургические манипуляции он попросту не сможет.
Обязанности спинального хирурга
В сущности, врач, который специализируется на спинальной хирургии, занимается тем же самым, чем и любой другой хирург:
-
Ведет прием пациентов;
-
Назначает обследования и необходимые анализы;
-
Консультируется с другими врачами-специалистами (травматологами, неврологами, ревматологами и т.д.);
-
Определяет тактику лечения и способ хирургического вмешательства;
-
Проводит хирургические операции;
-
Участвует в начальной реабилитации пациента;
-
Участвует во врачебных комиссиях по инвалидности и нетрудоспособности;
-
Выдает медицинские заключения;
-
Ведет документацию, составляет клинические отчеты и справки;
-
Занимается научной деятельностью.
Обучение спинальных хирургов
Как уже было сказано, отдельной специальности «Спинальный хирург» не существует. Поэтому работать по этому направлению могут только врачи, окончившие ординатуру по направлению «Нейрохирургия».
Ну а далее необходимо дополнительное обучение конкретным методикам лечения позвоночника. Иными словами, врач в теории и на практике должен изучить те уникальные приемы, которые и помогают проводить медицинские манипуляции на позвоночнике.
Делается это в рамках курсов повышения квалификации, которые каждый врач должен проходить не реже 1 раза в 5 лет. Однако с введением программы Непрерывного медицинского образования (НМО) и системы баллов обучаться нужно непрерывно в течение всей карьеры. В связи с этим нейрохирург должен получать новые знания ежегодно.
Вакансии для спинальных хирургов в России
Поскольку отдельной специальности нет, то логичнее искать позиции нейрохирургов. Работать такие специалисты могут как в государственных клиниках областного и федерального уровня, так и в частных неврологических центрах.
Если кандидат хочет заниматься операциями на позвоночнике, то логичнее искать клиники или наставников, которые специализируются именно на такого рода проблемах.
Зарплата спинальных хирургов в 2022 году
Любопытно, что в открытом доступе очень много вакансий для нейрохирургов без опыта работы и требуются они в основном в областные клиники. Здесь начинающему специалисту готовы платить от 50000 рублей.
Разумеется, хирург с более высоким стажем и опытом получает значительно больше: его зарплата может достигать 100000 рублей. В Москве и Московской области оклад ещё выше — около 200000 рублей.
Плюсы и минусы профессии спинального хирурга
Плюсы:
-
Престижность;
-
Высокая зарплата;
-
Востребованность.
Минусы:
-
Длительное обучение;
-
Нужны специфические навыки и знания;
-
Высокая ответственность;
-
Ненормированный рабочий день.
