Проблемы с позвоночником зачастую заходят настолько далеко, что требуется помощь особого специалиста — спинального хирурга. Это достаточно редкая и очень ответственная специальность.
Кто такие спинальные хирурги
Начнем с того, что в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников такой профессии нет. Почему? Всё просто: спинальной хирургией занимаются нейрохирурги — это специалисты, которые устраняют патологии центральной и периферической нервных систем (головного и спинного мозга, периферических нервов).
Дело в том, что спинальная хирургия выделилась в отдельное направление как раз по той причине, что одни нейрохирурги больше проводят операции на головном мозге, а другие чаще «чинят» позвоночник. Соответственно, чем больше практики в одной области, тем уже становится специализация.
Что лечат спинальные хирурги
Оперативное вмешательство на позвоночнике — это всегда крайняя мера. Поэтому хирурги подключаются к лечению в двух случаях: либо это экстренная ситуация, либо запущенный дегенеративный процесс, который сильно ухудшает качество жизни и не поддается консервативной терапии.
Итак, что лечат спинальные хирурги конкретно:
- Переломы позвонков (как правило, следствие травмы);
- Доброкачественная, либо злокачественная опухоль спинного мозга или его оболочек, метастазы в спинной мозг;
- Остеоартроз, спондилез позвоночника;
- Грыжа межпозвонкового диска;
- Нестабильность или ротация позвонков;
- Тяжелая форма сколиоза или кифоза (искривление позвоночника);
- Спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга).
Что умеет спинальный хирург
Каждый случай требует чрезвычайно ответственного индивидуального подхода, поэтому спинальный хирург должен разработать отдельную тактику лечения и проявить немало мастерства в устранении проблемы.
Он владеет массой инструментов и видов операций. Примеры:
- Дисэктомия — удаление протрузий и грыж;
- Различные виды протезирования позвонков и межпозвонковых дисков;
- Ламинэктомия — удаление определенных костных образований над спинномозговыми корешками.
Разумеется, у спинального хирурга должна быть чрезвычайно развита моторика пальцев, должен быть превосходный глазомер и координация движений. В противном случае проводить микрохирургические манипуляции он попросту не сможет.
Обязанности спинального хирурга
В сущности, врач, который специализируется на спинальной хирургии, занимается тем же самым, чем и любой другой хирург:
- Ведет прием пациентов;
- Назначает обследования и необходимые анализы;
- Консультируется с другими врачами-специалистами (травматологами, неврологами, ревматологами и т.д.);
- Определяет тактику лечения и способ хирургического вмешательства;
- Проводит хирургические операции;
- Участвует в начальной реабилитации пациента;
- Участвует во врачебных комиссиях по инвалидности и нетрудоспособности;
- Выдает медицинские заключения;
- Ведет документацию, составляет клинические отчеты и справки;
- Занимается научной деятельностью.
Обучение спинальных хирургов
Как уже было сказано, отдельной специальности «Спинальный хирург» не существует. Поэтому работать по этому направлению могут только врачи, окончившие ординатуру по направлению «Нейрохирургия».
Ну а далее необходимо дополнительное обучение конкретным методикам лечения позвоночника. Иными словами, врач в теории и на практике должен изучить те уникальные приемы, которые и помогают проводить медицинские манипуляции на позвоночнике.
Делается это в рамках курсов повышения квалификации, которые каждый врач должен проходить не реже 1 раза в 5 лет. Однако с введением программы Непрерывного медицинского образования (НМО) и системы баллов обучаться нужно непрерывно в течение всей карьеры. В связи с этим нейрохирург должен получать новые знания ежегодно.
Вакансии для спинальных хирургов в России
Поскольку отдельной специальности нет, то логичнее искать позиции нейрохирургов. Работать такие специалисты могут как в государственных клиниках областного и федерального уровня, так и в частных неврологических центрах.
Если кандидат хочет заниматься операциями на позвоночнике, то логичнее искать клиники или наставников, которые специализируются именно на такого рода проблемах.
Зарплата спинальных хирургов в 2024году
Любопытно, что в открытом доступе очень много вакансий для нейрохирургов без опыта работы и требуются они в основном в областные клиники. Здесь начинающему специалисту готовы платить от 50000 рублей.
Разумеется, хирург с более высоким стажем и опытом получает значительно больше: его зарплата может достигать 100000 рублей. В Москве и Московской области оклад ещё выше — около 200000 рублей.
Плюсы и минусы профессии спинального хирурга
| Плюсы | Минусы |
|
|
