Психиатр-нарколог — это врач, который помогает людям с наркотической или алкогольной зависимостью. Помощь при этом он может оказывать как медикаментозную, так и психотерапевтическую.
Чем психиатр-нарколог отличается от психиатра?
Разница в данном случае самая принципиальная:
- Психиатр занимается лечением эндогенных расстройств личности, таких как биполярно-аффективное расстройство, шизофрения, маниакальные и тревожные расстройства, булимия, нервная анорексия и так далее. Да, такие пациенты попутно могут страдать от наркозависимости или алкоголизма, однако, они не являются первопричиной психических нарушений;
- Нарколог в свою очередь оказывает помощь только зависимым, поскольку психоактивные вещества формируют сначала именно психологическую зависимость, а уже затем физиологическую. Потому эта профессия относится именно к психиатрическому профилю.
Нарколог и психиатр-нарколог: это разные специальности?
Никакой разницы между двумя этими терминами нет, а психиатр-нарколог даже скорее является избыточным, поскольку нарколог — это по определению психиатр. Ключевое в названии специальности как раз то, что он лечит зависимых пациентов.
Особенность работы психиатра-нарколога
Сложность с лечением любых зависимостей в том, что пациенты почти всегда отрицают их наличие, то есть отказываются признать проблему. Поэтому нередко к психиатрам-наркологам обращаются родственники зависимых, когда ситуация заходит слишком далеко и требуется уже экстренная помощь, вплоть до принудительной госпитализации.
По этой причине к психиатрам-наркологам попадают тремя путями:
- Пациент сам пришел на прием, осознав проблему;
- Без согласия пациента, когда он отказывается от психиатрического освидетельствования, но ведет себя неадекватно и опасен для окружающих (например, при белой горячке);
- Пациент попадает в диспансер с согласия родственников и находится там под наблюдением.
Что делает психиатр-нарколог
Конкретный круг обязанностей специалиста зависит от того, в каком учреждении он работает. Так, участковый нарколог занимается в основном освидетельствованием пациентов и выявлением у них психических отклонений и зависимостей. Обычно его знают как врача, который выдает справки по форме № 003 об отсутствии различных наркотических веществ в крови.
Вместе с тем именно участковый нарколог является первичным звеном в наркологической службе, помогающей выявить зависимости и психиатрические отклонения.
Наркологи в государственных диспансерах или частных клиниках занимаются непосредственно лечением зависимых, оказывая им как медикаментозную помощь, так и психологическую поддержку.
Кроме того, наркологов вызывают при острых абстинентных состояниях, таких как белая горячка или наркотические психозы. Они занимаются «кодированием» и выведением из запоев.
Помимо прочего за помощью к наркологу обращаются при табачной зависимости, игромании и лудомании.
Что делает психиатр-нарколог конкретно:
- Ведет прием пациентов, либо выезжает на дом по вызову родственников;
- Проводит экстренную или плановую дезинтоксикацию;
- Занимается реабилитацией пациентов в стационарах;
- Оценивает психическое и физическое состояние пациента, проводит освидетельствование;
- Проводит экспертизу и выносит заключение об отсутствии у человека зависимостей;
- Ведет медицинскую документацию;
- Готовит экспертные отчеты по эпидемиологической ситуации;
- Участвует в консилиумах, научных конференциях и прочих мероприятиях по своему профилю;
- Ведет профилактическую и просветительскую работу.
Личностные качества психиатра-нарколога
Учитывая контингент, с которым приходится иметь дело этому врачу, это должен быть человек незаурядной морально-психологической стойкости и воли.
Прочие качества психиатра-нарколога:
- Терпение и уравновешенность;
- Авторитетность в глазах пациента;
- Эмпатия и сопереживание;
- Умение находить общий язык и талант убеждения.
Разумеется, психиатр-нарколог должен владеть методами немедикаментозной терапии и психотерапии.
Где выучиться на психиатра-нарколога
Поскольку это врачебная специальность, высшее медицинское образование обязательно:
- Интернатура по направлениям «Лечебное дело», либо «Педиатрия» (6 лет);
- Ординатура по «Психиатрии», либо направлению «Психиатрия-наркология». В первом случае нужно пройти профессиональную переподготовку.
Вакансии для психиатров-наркологов в России
Совсем недавно найти работу психиатр-нарколог мог либо в участковой поликлинике, либо в государственных наркологических диспансерах.
Однако в последние годы появилось очень много частных реабилитационных центров для нарко- и алкозависимых. Почти во всех есть свои выездные службы, оказывающие помощь на дому.
Судя по вакансиям для психиатров-наркологов в открытом доступе, основная часть таких специалистов требуется именно в коммерческом секторе — такие услуги в данный момент весьма востребованы.
Уровень зарплаты психиатров-наркологов в 2024 году
Начинающий врач без стажа в наркологии вряд ли сможет рассчитывать на высокую зарплату. Так, в поликлиниках по месту жительства и наркологических стационарах средняя ставка составляет 50000—60000 рублей.
В то же время частные психиатры-наркологи зарабатывают значительно больше: до 150000 рублей. В Москве уровень зарплаты может доходить и до 200000 рублей.
Однако прежде чем претендовать на такую зарплату, врач должен отработать не менее 3 лет: практически во всех вакансиях требуется именно такой стаж.
Плюсы и минусы профессии психиатра-нарколога
| Плюсы | Минусы |
|
|