Речевые нарушения являются распространенной проблемой, затрагивающей детей всех возрастов. Логопеды играют важную роль в диагностике и коррекции речевых нарушений, используя различные методы и техники для улучшения речевых навыков.
Однако в некоторых случаях логопед может направить ребенка к неврологу. Неврологи - это врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении нарушений нервной системы, включая мозг и спинной мозг. Неврологические нарушения могут проявляться различными симптомами, в том числе речевыми нарушениями.
|
Речевые и языковые нарушения являются относительно распространённой проблемой у детей всех возрастов. По данным обзора исследований, такие нарушения встречаются примерно у 3–16 % детей в общей популяции, включая оба пола и различные возрастные группы. При этом около 2 % детей имеют серьёзные речевые или языковые нарушения, требующие клинической оценки и специализированного вмешательства. Эти данные подчёркивают важность ранней диагностики и коррекции речевых нарушений, а также необходимость сотрудничества логопедов и, при подозрении на неврологические причины, неврологов. Источник: American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Prevalence of Speech, Language, and Hearing Disorders in Children. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK356270/ |
«Эффективное сотрудничество между логопедами и другими медицинскими специалистами, включая неврологов и нейропсихологов, признано ключевым элементом для комплексной оценки, точной диагностики и успешной реабилитации пациентов с неврологическими и речевыми нарушениями. Общение и координация действий усиливают вклад каждой специальности и ведут к лучшим результатам лечения».
Вертхаймер Дж. К., Роебак‑Спенсер Т. М., Константиниду Ф. Сотрудничество между нейропсихологами и логопедами в реабилитации пациентов. ResearchGate, 2008.
В этой статье мы рассмотрим причины, по которым логопед может направить ребенка к неврологу, и обсудим важность сотрудничества между этими специалистами в диагностике и лечении речевых нарушений.
В каких ситуациях логопед может перенаправить к неврологу
| Сложные речевые нарушения | Если у ребенка тяжелое или сложное речевое расстройство, которое не поддается традиционной логопедической терапии, логопед может направить его к неврологу для дальнейшей диагностики и лечения. |
| Подозрение на неврологическое заболевание. | Если логопед подозревает, что у ребенка может быть неврологическое заболевание, которое влияет на его речь, он может направить его к неврологу для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения. Неврологические заболевания, которые могут вызывать речевые расстройства, включают церебральный паралич, эпилепсию и аутизм. |
| Отсутствие прогресса в логопедической терапии. | Если ребенок не демонстрирует прогресса в логопедической терапии, логопед может направить его к неврологу, чтобы исключить наличие неврологических проблем, которые могут препятствовать прогрессу. |
| Сопутствующие неврологические симптомы. | Если у ребенка наблюдаются другие неврологические симптомы, такие как судороги, мышечная слабость или трудности с координацией движений, логопед может направить его к неврологу для комплексной оценки. |
| Нарушения глотания. | Если логопед подозревает, что у ребенка есть нарушения глотания, которые влияют на его речь, он может направить его к неврологу для дальнейшего обследования и лечения. |
Источник: Figma; Freepik
Сотрудничество между логопедами и неврологами имеет решающее значение для обеспечения комплексного и эффективного лечения детей с речевыми нарушениями.
При каких нарушениях речи нужен невролог
- Афазия. Нарушение речи, вызванное повреждением определенных участков мозга, ответственных за речь и язык. Афазия может проявляться в виде трудностей с пониманием речи, говорением, чтением или письмом.
- Апраксия речи. Нарушение речи, вызванное повреждением участков мозга, ответственных за планирование и координацию движений, необходимых для речи. Апраксия речи проявляется в виде трудностей с произнесением отдельных звуков, слов или фраз.
- Дизартрия. Нарушение речи, вызванное повреждением нервов или мышц, участвующих в производстве речи. Дизартрия проявляется в виде невнятной речи, медленной или быстрой речи, нарушений дыхания и интонации.
- Заикание. Нарушение речи, характеризующееся частым повторением или удлинением звуков, слогов или слов. Заикание может быть вызвано как неврологическими, так и психологическими факторами.
- Речевые нарушения, связанные с другими неврологическими заболеваниями. Речевые нарушения могут быть симптомом различных неврологических заболеваний, таких как церебральный паралич, эпилепсия, аутизм и болезнь Паркинсона.
Если у ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных выше нарушений речи, логопед может направить его к неврологу для дальнейшей диагностики и лечения. Невролог проведет комплексное обследование, включая сбор анамнеза, физический осмотр и неврологическое тестирование, чтобы определить причину нарушения речи и назначить соответствующее лечение.
Сотрудничество между логопедом и неврологом
Сотрудничество между логопедом и неврологом имеет решающее значение для комплексной и эффективной помощи детям с речевыми нарушениями. Такое сотрудничество обеспечивает:
Более точную диагностику
Логопед может оценить речевые навыки ребенка, а невролог может провести неврологическое обследование, чтобы определить основную причину речевого нарушения. Совместная работа позволяет поставить более точный диагноз и исключить другие возможные причины.
Индивидуальный план лечения
Логопед и невролог могут совместно разработать индивидуальный план лечения, который учитывает как речевые, так и неврологические потребности ребенка. Такой план может включать логопедическую терапию, медикаментозное лечение, физиотерапию или другие виды терапии.
Мониторинг прогресса
Логопед и невролог могут совместно отслеживать прогресс ребенка и при необходимости корректировать план лечения. Такой мониторинг позволяет обеспечить оптимальные результаты и своевременно выявлять любые изменения в состоянии ребенка.
Поддержка семьи
Логопед и невролог могут оказать поддержку и руководство семье ребенка, объяснив природу речевого нарушения, план лечения и ожидаемые результаты. Такая поддержка помогает семье понять и справиться с ситуацией.
Обмен знаниями и опытом
Логопед и невролог могут обмениваться знаниями и опытом, что позволяет им постоянно совершенствоваться в своих областях и предоставлять детям наилучшую возможную помощь.
В целом, сотрудничество между логопедом и неврологом обеспечивает всесторонний и скоординированный подход к лечению речевых нарушений у детей. Такой подход улучшает результаты лечения, повышает качество жизни ребенка и его семьи и способствует общему благополучию.
Что ждать от визита к неврологу?
"На неврологическом осмотре оценивают факторы риска, которые могут привести к речевой патологии, выясняют у мамы, были ли проблемы во время беременности, принимала ли она такие препараты, как вальпроевая кислота, психостимуляторы, как проходили роды, есть ли наследственность, отягощенная по речевым нарушениям".
Анна Яблонская, врач-невролог центра, кандидат медицинских наук. Правмир, 2019.
Визит к неврологу обычно начинается с подробного опроса и сбора анамнеза: врач интересуется развитием ребенка, особенностями речи, моторики, сна, поведения и здоровья в целом. Это помогает неврологу понять, есть ли признаки нарушений работы нервной системы, которые могут влиять на речь и другие навыки.
Далее проводится физический и неврологический осмотр: проверяются координация, мышечный тонус, рефлексы, движения глаз и других частей тела. Иногда назначаются дополнительные обследования — МРТ, ЭЭГ или лабораторные анализы — чтобы точно определить причину проблем. В конце визита врач объяснит результаты, даст рекомендации и, при необходимости, направит к логопеду, физиотерапевту или другому специалисту для комплексной коррекции.
Результаты лечения нарушения речи у невролога
Эффективность лечения нарушения речи у невролога зависит от многих факторов, включая тяжесть состояния, причины, типа речи и индивидуальных особенностей пациента.
Улучшение коммуникативных навыков
- Улучшенная разборчивость речи.
- Повышенная точность в использовании слов и выражений.
- Повышенная беглость и плавность речи.
Повышенная когнитивная функция
- Улучшение памяти и внимания.
- Укрепление мышления и понимания.
- Повышение способности к решению проблем.
Эмоциональные и поведенческие изменения
- Повышение уверенности и самооценки.
- Уменьшение тревожности и депрессии.
- Улучшение социального взаимодействия.

Заключение
Направление к неврологу от логопеда является важным шагом в диагностике и лечении нарушений речи. Неврологи обладают специальными знаниями и опытом в области неврологических расстройств, которые могут быть причиной речевых проблем.
Своевременное направление к неврологу от логопеда имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали соответствующую диагностику и лечение, что может максимально улучшить их коммуникативные навыки и общее качество жизни.
Эффективное сотрудничество между логопедами и неврологами является ключом к предоставлению оптимальной помощи пациентам с нарушениями речи.