Групповая психотерапия — это, говоря простыми словами, формат лечения, где изменения происходят через работу в терапевтической группе под руководством специалиста.
Проблема в том, что такую терапию часто воспринимают как разговорный клуб или как место, где дают советы. Из-за этого люди ждут быстрых подсказок, боятся осуждения, не понимают правил, срываются после первых встреч или выбирают не тот формат, который подходит под запрос.
|
В исследовании, посвящённом поведенческой и когнитивно‑поведенческой групповой терапии при социальной фобии среди 133 пациентов, 34 участника (≈26 %) прекратили посещать занятия до завершения курса, что демонстрирует высокий уровень «выбывания» (drop‑out) в групповом формате терапии. Анализ показал, что у тех, кто прекращал терапию, на старте наблюдалось более низкое восприятие логичности лечения, что может быть связано с ожиданиями, не совпадающими с реальным форматом групповой работы. Источник: Treatment attrition during group therapy for social phobia, PubMed, 2006. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16621439/ |
Источник фото: KEDU
Решение — подойти к групповой психотерапии как к понятному процессу: выбрать вид группы, уточнить задачи, проверить рамки, затем оценить динамику. Ниже — пошаговый план, который помогает начать без лишнего риска.
- Сформулируйте запрос одним предложением: что именно хотите менять (тревога, отношения, зависимость, самооценка, навыки саморегуляции).
- Уточните квалификацию ведущего: базовое образование, специализацию, опыт именно групповой работы.
- Проясните формат: открытая или закрытая группа, длительность курса, правила входа, условия завершения.
- Спросите про рамки: конфиденциальность, опоздания, пропуски, оплата, контакт вне встреч.
- Узнайте, как ведущий работает с конфликтами, «тяжёлыми» темами, нарушениями правил.
- Пройдите первичную встречу/скрининг, если он предусмотрен, чтобы сопоставить запрос с форматом.
- Дайте себе время на адаптацию: первые встречи часто неловкие, затем появляется опора, язык группы, доверие.
- Оцените эффект: стало ли больше ясности, навыков, устойчивости, а не только напряжения.
Как сделать групповую психотерапию эффективной: отличия от простого общения
В терапевтической группе важно то, что происходит «между» людьми: реакции, границы, способы сближения, уход от контакта, привычные роли. Это даёт материал для работы с межличностными сценариями, которые трудно увидеть в одиночку.
Ключевой инструмент — дискуссия: она помогает прояснять чувства, замечать повторяющиеся паттерны, учиться говорить о важном без нападения, без избегания.
В разных подходах используют также ролевые разыгрывания ситуаций, упражнения на навыки общения, элементы телесной работы, творческие методы — но всё это подчинено одной цели: безопасно тренировать изменения.
Роль ведущего — держать рамку. Он задаёт правила, следит за безопасностью, регулирует напряжение, не допускает травмирующей «самодеятельности», помогает переводить эмоции в осмысленную работу, а не в хаос.
Основные задачи групповой психотерапии
- снизить чувство изоляции: переживания перестают казаться «уникальной поломкой»
- научиться распознавать эмоции, выражать их без разрушения отношений
- развивать навыки общения: просьбы, отказы, границы, честный диалог
- получать обратную связь без приговора, отделяя факт от интерпретации
- видеть свои повторяющиеся сценарии в отношениях, менять привычные роли
- укреплять мотивацию к изменениям через поддержку, ответственность, регулярность
- тренировать новые способы поведения прямо в группе, затем переносить в жизнь
- наращивать устойчивость к стыду, критике, конфликтам, не срывая контакт
Виды групповой психотерапии
| Вид/формат | Главная цель | Как устроено | Кому чаще подходит | Что может быть сложным |
| Поддерживающая | Опора, снижение чувства одиночества, повышение устойчивости | Обмен личным опытом, обсуждение ситуаций, соблюдение правил группы, поддержка участников | Людям после кризиса, потери, стресса, адаптирующимся к изменениям | Риск «советования», трудно удерживать границы, необходима чёткая рамка ведения |
| Процессная (терапевтическая) | Изменение повторяющихся сценариев взаимоотношений, осознание паттернов поведения | Анализ взаимодействий, разбор ролей в группе, динамика отношений, обратная связь от участников | Участникам с проблемами коммуникации, конфликтными ситуациями, низкой самооценкой | Высокая эмоциональная нагрузка, сложность принятия критики, требует открытости и готовности к изменениям |
| Навыковая | Развитие саморегуляции, эмоционального контроля, практических навыков | Тренировки конкретных действий, упражнения, практические задания, разбор результатов | Людям с тревожностью, стрессовыми реакциями, привычками, мешающими повседневной жизни | Необходимость регулярной практики, перенос навыков в жизнь, соблюдение домашних заданий |
| Тематическая (например зависимости) | Поддержка ремиссии, профилактика рецидивов, развитие социальной ответственности | Структурированные встречи, обсуждение проблем, обмен опытом участников с одинаковыми запросами, рекомендации ведущего | Людям с зависимостями, созависимостью, тем, кто ищет группу поддержки | Формат не универсален, требует мотивации, высокая чувствительность к триггерам, возможны эмоциональные срывы |
«Программы "12 шагов" оказались более эффективными для меня из-за того, что это работа в сообществе».
Кара Делевинь, британская модель и актриса, People (Лента.Ру, 2023).
Кому подходит групповая терапия, а когда лучше выбрать другой формат: рекомендации психотерапевта
Группа часто подходит тем, кто хочет научиться жить среди людей по-новому: говорить, выдерживать эмоции, строить границы, просить поддержку, не разрушаясь в конфликте. Она полезна, когда запрос связан с отношениями, социальной тревожностью, одиночеством, повторяющимися ссорами, стыдом, самокритикой.
Иногда лучше начать с индивидуального формата. Так бывает, если человеку трудно выдерживать присутствие других, если тема слишком острая, если нужна более бережная скорость. Бывает и комбинированный путь: индивидуальная работа для стабилизации плюс группа для тренировки навыков.
«Красные флаги» в любом формате терапии:
- Отсутствие правил конфиденциальности
- Давление на самораскрытие
- Обесценивание чувств участников
- Публичные «диагнозы» от других участников
- Агрессивная или враждебная атмосфера без вмешательства ведущего
«Конфиденциальность в групповой психотерапии сложнее, чем в индивидуальной, поскольку самораскрытие лежит в её основе, и существуют многочисленные этические дилеммы, связанные с защитой личной информации участников.»
Конфиденциальность и защищённое (привилегированное) общение в групповой психотерапии, PubMed, 2006.
История успеха
Игорь, 32 года, долго страдал от тревожных расстройств и после нескольких неудачных индивидуальных консультаций решил попробовать групповую психотерапию. Уже через месяц регулярных встреч под руководством опытного ведущего он научился безопасно делиться переживаниями, получил поддержку сверстников и освоил техники саморегуляции, что позволило снизить уровень тревоги, укрепить уверенность и постепенно вернуться к привычной социальной активности.
Чек-лист: как определить подходящую для себя группу терапии
- Правила конфиденциальности соблюдаются всеми участниками
- Атмосфера поддерживающая, без давления на самораскрытие
- Ведущий вмешивается при агрессии или обесценивании чувств
- Обсуждения ориентированы на процесс и развитие, а не на быстрые советы
- Участники открыто делятся опытом, но без публичных «диагнозов»
- Структура встреч понятная, с чёткой целью каждой сессии
- Формат соответствует личным запросам и уровню готовности
- Возможность безопасного выхода при необходимости без осуждения
Стоит ли изучать групповую психотерапию
Изучать данную дисциплину стоит, если вы хотите понять, как люди меняются не в одиночку, а через взаимодействие с другими. Этот формат показывает, как эмоции, привычки и сценарии отношений проявляются в реальной динамике, а навыки коммуникации, саморегуляции и поддержки закрепляются на практике. Даже базовое понимание групповой работы помогает профессионалу или просто заинтересованному человеку отличать настоящую терапию от «разговорного клуба», строить безопасные рамки и делать взаимодействие более осознанным и эффективным.
Где учиться на группового психотерапевта?
- Университетские факультеты психологии и клинической психологии — бакалавриат и магистратура с курсами психотерапии.
- Аспирантура и специализация по психотерапии в медицинских университетах и клинических институтах.
- Профессиональные школы и институты психотерапии.
- Ассоциации психотерапевтов (например, Российская психотерапевтическая лига, Ассоциация когнитивно‑поведенческих терапевтов) — сертификационные курсы.
- Онлайн‑платформы и дистанционные программы с акцентом на групповую работу и супервизию.
- Международные школы и сертификаты (например, Европейская ассоциация групповой психотерапии, International Association for Group Psychotherapy).
- Семинары, мастер‑классы и практикумы у опытных ведущих с последующей супервизией.
- Клиническая практика в психотерапевтических центрах, стационарах, реабилитационных и социальных учреждениях.
Заключение
Групповая психотерапия решает две большие задачи: даёт поддержку плюс тренирует новые способы жить среди людей. Выбор вида группы проще, если опираться на цель: поддержка, процесс отношений, обучение навыкам. Дальше работают рамки: правила, квалификация ведущего, безопасность, регулярность.
Если есть сомнения, начните с уточняющих вопросов ведущему, затем попробуйте несколько встреч, оценивая не «комфорт любой ценой», а рост ясности, устойчивости, возможностей действовать иначе.
Источники
- Лента.Ру - Кара Делевинь рассказала о методах борьбы с тревожностью
- Большая Российская Энциклопедия - Групповая психотерапия
