Термины диетологии: полный глоссарий для лечебного питания

Глоссарий по диетологии — это, говоря простыми словами, краткий словарь ключевых терминов, которые используются в лечебном и профилактическом питании. Он нужен, чтобы специалист и читатель одинаково понимали формулировки в рекомендациях, анализах и назначениях.

• Биоусвояемость — доля нутриента, которая реально усвоится и будет доступна тканям.
• Воспаление (низкоуровневое) — хроническая «тихая» активация иммунной системы, часто связана с ожирением и инсулинорезистентностью.
• Диетология — раздел медицины и прикладной науки о лечебном и профилактическом питании при разных состояниях здоровья.
• Гомеостаз — поддержание стабильности внутренних параметров (глюкоза, натрий, кислотность и т.д.).
• Лечебное питание — питание, которое является частью терапии: корректирует симптомы, риски и течение болезни.
• Метаболизм — процессы превращения пищи в энергию и «строительные материалы» + регуляция обмена.
• Норма потребления — ориентиры по энергии и нутриентам для конкретной группы (возраст/пол/активность/состояние).
• Нутриент — питательное вещество, необходимое организму (макро- и микронутриенты).
• Нутриентная плотность — сколько полезных нутриентов приходится на 100 ккал или порцию продукта.
• Окислительный стресс — дисбаланс между образованием свободных радикалов и антиоксидантной защитой.
• Рацион — состав и режим питания (продукты, порции, частота, распределение нутриентов).
• Энергетическая ценность — калорийность рациона (ккал/кДж).
• Энергетический баланс — соотношение поступления энергии и её расхода (дефицит/равновесие/профицит).

• Аминокислоты — «кирпичики» белка.
• АТФ — молекула, в «валюте» которой клетка использует энергию.
• Белки — источник аминокислот; нужны для тканей, ферментов, иммунитета, транспорта веществ.
• Гликемическая нагрузка (ГН) — учитывает и скорость (ГИ), и количество углеводов в порции.
• Гликемический индекс (ГИ) — скорость повышения глюкозы крови после продукта (в сравнении с эталоном).
• Жирные кислоты — компоненты жиров; бывают насыщенные, моно- и полиненасыщенные.
• Жиры — энергоёмкий нутриент; важны для мембран, гормонов, усвоения витаминов A/D/E/K.
• Инсулин — гормон, помогающий клеткам усваивать глюкозу и регулировать обмен.
• Инсулинорезистентность — сниженная чувствительность тканей к инсулину.
• Клетчатка (пищевые волокна) — неперевариваемые компоненты растений; важны для микробиоты и моторики кишечника.
• Нерастворимая клетчатка — повышает объём содержимого кишечника и поддерживает перистальтику.
• Незаменимые аминокислоты — не синтезируются (или синтезируются недостаточно), должны поступать с пищей.
• Омега-3 (EPA/DHA/ALA) — группа полиненасыщенных жирных кислот, значима для сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Основной обмен (BMR) — минимальные энергозатраты организма в покое.
• Полноценный белок — содержит все незаменимые аминокислоты в достаточных количествах.
• Простые углеводы — моно- и дисахариды (глюкоза, фруктоза, сахароза).
• Растворимая клетчатка — образует гель, может замедлять всасывание глюкозы и холестерина.
• Сложные углеводы — полисахариды (крахмал, часть пищевых волокон).
• TDEE — суммарные суточные энергозатраты (обмен + активность + термогенез).
• Термогенез пищи (TEF) — энергия, расходуемая на переваривание и усвоение.
• Углеводы — основной источник быстрой энергии; включают сахара, крахмалы и пищевые волокна.
• Холестерин — компонент мембран и предшественник желчных кислот и ряда гормонов; оценивают по липидному профилю.
• Трансжиры — жирные кислоты, возникающие при промышленной переработке; нежелательны при регулярном избытке.

• Алкоголь — не нутриент, источник энергии, фактор риска при ряде заболеваний
• Добавленный сахар — сахар, добавленный при производстве или готовке, не естественный в цельных фруктах
• ФODMAP — группа ферментируемых углеводов, провоцирующих симптомы у части людей с СРК
• Глютен — белковый комплекс злаков, значим при целиакии и некоторых формах непереносимости
• Лактоза — молочный сахар, при лактазной недостаточности может вызывать симптомы
• Микробиота кишечника — совокупность микроорганизмов кишечника и их роль в обмене, иммунитете
• Пищевые добавки — технологические компоненты (стабилизаторы, эмульгаторы и др.), оценивают по назначению и дозам
• Пребиотики — компоненты пищи, «корм» для полезных бактерий (часто клетчатка)
• Пробиотики — живые микроорганизмы, которые при достаточном количестве могут приносить пользу
• Подсластители — вещества, дающие сладкий вкус с меньшей калорийностью или без неё
• Синбиотики — сочетание про- и пребиотиков
• Соль (натрий) — важна для водно-электролитного баланса, избыток связан с повышением давления у части людей
• Ультрапереработанные продукты (UPF) — продукты с высокой степенью промышленной переработки, добавками
• Цельный продукт — продукт с минимальной переработкой (овощи, крупы, яйца и т.п.)
• Сахарные спирты (полиолы) — ксилит, сорбит и др., у чувствительных могут вызывать дискомфорт ЖКТ

• Безглютеновая диета — строгая при целиакии, в иных случаях только при подтверждённых показаниях
• Безлактозная/низколактозная — при лактазной недостаточности, степень ограничений индивидуальна
• DASH-подход — диетологический подход при повышенном давлении, много овощей/фруктов, контроль соли
• Диета при ГЭРБ — корректировка триггеров, объём порций, жирное, поздние приёмы и др.
• Диетотерапия — лечение, профилактика через питание, в составе комплексной терапии
• Дисфагия — нарушение глотания, требует модификации консистенции пищи
• Элиминационная диета — временное исключение предполагаемого триггера с последующим контролируемым возвратом
• Гиперкалорийная диета — для набора массы/восстановления при дефиците питания, по показаниям
• Гипокалорийная диета — рацион с дефицитом энергии для снижения веса, под контролем показаний/рисков
• Высокобелковая диета — увеличенная доля белка, важны показания: возраст, почки, цели
• Лечебная диета — рацион с заданными ограничениями/акцентами под диагноз или состояние
• Низкобелковая диета — применяется при отдельных заболеваниях, например, по назначению при ХБП
• Низко-FODMAP — протокол для снижения симптомов при СРК, обычно в несколько этапов
• Низкосолевая диета — при гипертонии, отёках, сердечной недостаточности по назначению
• Низкопуриновая диета — при подагре, гиперурикемии, в составе терапии
• Панкреатическая недостаточность — состояние, при котором важны жиры, ферменты, режим, по назначению
• Парентеральное питание — питание в вену, минуя ЖКТ, строго по показаниям
• Пищевая аллергия — иммунная реакция на белок продукта, важно отличать от непереносимости
• Пищевая непереносимость — неиммунные реакции, например, ферментативные, зависят от дозы и контекста
• Средиземноморский тип питания — модель питания, часто применяемая для кардиометаболической профилактики
• Саркопения — снижение мышечной массы, функции, часто у пожилых, важны белок + силовая нагрузка
• Энтеральное питание — питание через ЖКТ, в том числе через зонд, при невозможности обычного питания
• Целиакия — аутоиммунная реакция на глютен, требующая строгого пожизненного исключения

• Аппетит — желание поесть, зависит от эмоций, контекста, привычек.
• Голод физиологический — потребность в энергии/нутриентах, нарастает постепенно.
• Коменсаторное поведение — попытки «компенсировать» еду (опасный признак при РПП).
• Коморбидность — сочетание состояний (например, тревога + нарушения питания).
• Осознанное питание — внимание к сигналам голода/сытости, вкусу, темпу и контексту.
• Переедание — потребление энергии сверх потребности (эпизодически или регулярно).
• Пищевые ограничения — правила «нельзя/можно», которые при жёсткости могут повышать риск срывов у части людей.
• РПП (расстройства пищевого поведения) — группа психических расстройств, где питание и вес становятся центральной проблемой.
• Сытость — сигнал достаточного потребления; формируется гормонами, объёмом пищи, скоростью еды.
• Триггеры — ситуации/эмоции/продукты, повышающие вероятность срыва или переедания.

• Бракераж — контроль качества готовых блюд (внешний вид, вкус, безопасность — по регламенту).
• Диетический стол — типовой вариант лечебного рациона (термин из практики учреждений).
• Диетолог (врач-диетолог) — врач, который ведёт лечебное питание, учитывая диагнозы, терапию и риски.
• Диетсестра / специалист по диетпитанию — обеспечивает выполнение назначений, контроль блюд и раздачи (роль зависит от учреждения).
• HACCP (ХАССП) — система управления рисками безопасности пищевых продуктов.
• Назначение по питанию — часть плана лечения: диета, консистенция, объём, ограничения, энтеральные смеси.
• Перекрёстное загрязнение — перенос аллергенов/микробов/сырого на готовое.
• Пищеблок — подразделение, готовящее питание в медорганизации с учётом норм и диет.
• Порционирование — точное распределение массы/объёма блюд по порциям.
• Санитарно-гигиенический режим — правила безопасности производства пищи (профилактика инфекций, перекрёстного загрязнения).
• Суточное меню-раскладка — план меню и продуктов на сутки (часто в учреждениях).
• Технологическая карта блюда — документ с рецептурой, выходом, технологией и пищевой ценностью.

1. Если встречаете «снижение соли/жиров/углеводов», уточняйте: для какого диагноза назначено ограничение.
2. Определяйте срок применения ограничения — временные меры отличаются от постоянных.
3. Разбирайте, какие продукты заменяются и чем их корректно заменить.
4. Контролируйте возможные дефициты нутриентов при ограничениях.
5. Термины «без X» (без глютена, лактозы, сахара) не означают универсальную «здоровую норму», а применяются только по конкретным показаниям.
6. В клинике обращайте внимание на ключевые слова: нутритивный риск, консистенция пищи, белок, гидратация, контроль глюкозы.
7. Не ориентируйтесь на «модные» диеты — медицинские назначения всегда индивидуальны и обоснованы.
8. Смотрите на контекст назначения: диагноз, сопутствующие состояния, возраст, физическую активность пациента.
9. Внимательно читайте технологические термины — порции, суточное меню, бракераж, нутритивная ценность.
10. Используйте глоссарий как инструмент для унификации понимания терминов между врачом, диетологом и пациентом.