Комфортная среда для приёма пищи в больнице — это, говоря простыми словами, совокупность условий, при которых пациент может спокойно, безопасно и регулярно принимать пищу, получая необходимое питание для восстановления. Такая среда учитывает физиологические и психологические потребности пациента, способствует усвоению лечебной диеты и ускоряет восстановление после болезни или операции.
Плохой аппетит является одной из самых распространённых проблем стационаров. Шумовые раздражители, спешка медицинского персонала, неудобная мебель и посторонние запахи создают стрессовую атмосферу.
|
Исследования показывают, что распространённость мальнутриции (недоедания) у госпитализированных колеблется примерно от 20% до 50%, при этом ухудшение питания часто развивается в процессе пребывания в стационаре. Данные крупных обзоров и мультицентровых исследований подтверждают, что питание в стационаре является серьёзной клинической проблемой, на которую влияют множество факторов, включая условия среды, организацию приёма пищи и качество ухода. Источник: PMC — Volkert D. et al., “ESPEN guideline on clinical nutrition and hydration in geriatrics,” 2022 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9790482/ |
Пошаговый подход к созданию комфортной среды для приема пиши в больнице:
- Оценка текущих условий — анализ столовых, палат и процедур доставки пищи, выявление шумовых, температурных и санитарных проблем.
- Учёт состояния пациента — оценка физического состояния, ограничений в диете, уровня усталости и психоэмоционального фона.
- Создание спокойной обстановки — снижение шумов, корректировка освещения, регулировка температуры и обеспечение удобной мебели.
- Обучение персонала — навыки поддержки, правильная помощь пациентам с ограниченной подвижностью, соблюдение санитарных норм.
- Индивидуальный подход — корректировка порций, текстуры и температуры блюд, выбор времени в соответствии с состоянием пациента.
- Контроль регулярности — систематический мониторинг и запись приёма пищи, напоминания, корректировка меню при недоедании.
- Взаимодействие врачей, диетологов — совместное планирование лечебного и профилактического питания, корректировка диеты с учётом сопутствующих заболеваний.
- Использование вспомогательных средств — посуда с удобной ручкой, специальные приборы для пациентов с нарушениями моторики, организация транспортировки пищи без потери температуры.
Организация лечебного питания в стационаре
Правильная организация — ключевой элемент комфортной среды для приёма пищи. В стационаре рацион составляется с учётом состояния пациента, возрастных особенностей, хронических заболеваний и индивидуальных диетических ограничений. Чёткое планирование меню, контроль калорийности и баланса питательных веществ обеспечивают эффективность лечебных диет, поддерживают аппетит и способствуют восстановлению после операций, травм или длительных заболеваний.
Не менее важны условия подачи и взаимодействие с персоналом. Тщательно организованное время кормления, удобная мебель, адаптированные приборы, чистая посуда и внимание сотрудников создают благоприятную атмосферу. Это снижает стресс, улучшает усвоение питательных веществ, повышает мотивацию пациента к соблюдению режима и диеты, а также снижает риск мальнутриции и осложнений.
Источник фото: KEDU
Что говорит закон?
В России качество, безопасность и организация лечебного питания в стационарах регулируются федеральным законодательством и приказами Минздрава РФ.
Медицинские организации обязаны обеспечивать пациентов рационом, который является разнообразным, сбалансированным по химическому составу и энергетической ценности, с учётом белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, а также соответствовать назначенным лечебным рекомендациям.
Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов», ст. 25.4
Приказ Минздрава России № 1008н от 23 сентября 2020 г. подтверждает, что лечебное питание является неотъемлемой частью лечения, должно организовываться на основе клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Почему среда приёма пищи важна?
Создание комфортной среды в стационаре оказывает многогранное влияние на здоровье пациентов, стимулируя аппетит, улучшая усвоение питательных веществ, снижая стресс и ускоряя восстановление, что проявляется в следующих ключевых аспектах:
- Поддержка аппетита, желание есть. У ослабленных людей после операций или болезней среда повышает интерес к пище, делает приём еды приятным, стимулирует регулярное питание.
- Улучшение усвоения питательных веществ, эффективность лечебного питания. Спокойная обстановка снижает стресс, способствует правильному пережёвыванию, максимизирует пользу лечебных диет.
- Психологический комфорт, снижение тревожности, стрессоустойчивость. Тихая, чистая, эстетичная столовая или палатная зона создаёт ощущение безопасности, помогает сосредоточиться на пище, уменьшает нервозность.
- Ускорение восстановления после операции, травмы, хронических заболеваний. Полноценное питание в комфортных условиях поддерживает иммунитет, энергетический баланс, ускоряет регенерацию тканей.
- Соблюдение лечебных диет, снижение риска осложнений. Организация среды облегчает следование индивидуальным рекомендациям по рациону, предотвращает ухудшение состояния и побочные эффекты.
- Снижение риска мальнутриции, инфекций, связанных с недостатком питания. Регулярное питание в благоприятной обстановке помогает избежать недоедания, поддерживает защитные функции организма.
- Повышение качества жизни пациентов, удовлетворённость стационаром. Комфорт улучшает эмоциональное состояние, делает пребывание менее стрессовым, формирует положительное отношение к лечению.
- Поддержка мотивации к выздоровлению, соблюдение режима, рекомендаций врачей. Пациенты чаще выполняют рекомендации, активнее участвуют в восстановительных процедурах, ускоряют реабилитацию.
Влияние факторов среды на приём пищи
| Фактор среды | Влияние |
| Шум | Снижает аппетит, уменьшает объём съедаемой пищи, вызывает дискомфорт, повышает тревожность, мешает сосредоточиться на еде |
| Освещение | Улучшает восприятие цвета, текстуры, аромата блюд, повышает мотивацию к питанию, поддерживает психологическое спокойствие |
| Температура | Создаёт комфорт во время еды, стимулирует регулярное потребление, предотвращает снижение аппетита, поддерживает усвоение питательных веществ |
| Запахи | Неприятные ароматы снижают желание есть, вызывают стресс, мешают концентрации, могут усиливать тошноту |
| Чистота | Чистая посуда, обработка столов и пола повышают удовлетворённость, уменьшают риск инфекций, обеспечивают безопасный приём пищи |
| Помощь персонала | Поддержка при кормлении, контроль объёма съеденного, объяснение особенностей диеты повышают эффективность питания, способствуют регулярности приёмов пищи |
| Обстановка, мебель | Удобные столы, стулья, достаточное пространство, эстетика помещения улучшают психоэмоциональное состояние, создают спокойную атмосферу, повышают комфорт пациентов |
| Визуальная подача блюд | Аккуратная сервировка, гармония цветов и текстур стимулируют аппетит, повышают интерес к пище, увеличивают удовлетворённость процессом |
«Больничная среда с её расписанием процедур, тестов и организационными ограничениями может неблагоприятно влиять на потребление пищи пациентами, снижая при этом их аппетит и нутриентный статус».
Дж. Гамейру и соавт. — Питание пациентов в стационаре, 2025, ResearchGate
История успеха
Доктор Ирина С., заведующая отделением реабилитации крупной городской больницы, реализовала комплекс мер по улучшению условий питания. Были перепланированы столовые с отдельными зонами для пациентов с ограниченной подвижностью, введены индивидуальные графики приёма пищи, проведено обучение персонала по поддержке и соблюдению санитарных норм. В результате количество пациентов, доедающих полноценный рацион, увеличилось на 30%, снизился риск недоедания и ускорилось восстановление после операций.
Практические рекомендации для персонала
- Планировать приём пищи в спокойное время, минимизировать шум. Тихая обстановка снижает стресс, стимулирует аппетит и регулярное питание.
- Поддержка людей с нарушениями моторики, когнитивными ограничениями. Помощь с приборами, подачей, объяснение последовательности действий, снижение тревожности.
- Контроль температуры блюд и воздуха. Подавать тёплые блюда, поддерживать комфортный воздух, избегать перепадов.
- Объяснение диеты, мотивация к приёму пищи. Показать разнообразие, объяснять цели рациона, стимулировать интерес через поддержку.
- Контроль чистоты посуды и обеденной зоны. Чистая столовая, аккуратная посуда повышают комфорт и безопасность.
- Использование удобной мебели, специальных приборов. Эргономичные стулья, устойчивые столы, адаптированные ложки и вилки снижают дискомфорт, повышают самостоятельность.
Заключение
Комфортная среда в больнице оказывает прямое влияние на аппетит, усвоение пищи и восстановление. Индивидуальный подход, обучение персонала, контроль санитарных норм и организация спокойной, поддерживающей обстановки повышают эффективность лечебного питания, снижают риск недоедания и ускоряют процесс выздоровления. Создание такой среды является неотъемлемой частью комплексного ухода, повышая качество жизни и удовлетворённость пациентов стационарным лечением.
Источники
- Минздрав России - Приказом Минздрава России утверждены нормы лечебного питания
- Комсомольская правда - Лечебное питание – особенности и организация процесса в РДКБ
